Комбинированный препарат для комплексного облегчения симптомов ОРВИ, простуды и гриппа.
НПВП.
Оказывает жаропонижающее, анальгезирующее и антигистаминное действие.
Облегчение симптомов "простуды", гриппа и ОРВИ.
Хранить при температуре 15°-25°C в сухом, защищенном от света, недоступном д/детей месте. Не замораживать.
Указание
Для облегчения симптомов простудных заболеваний, ОРВИ, гриппа, сопровождающихся высокой температурой, ознобом, головной и мышечной болью, насморком и/или заложенностью носа, болью в горле и чиханием.
Дозировка
Внутрь, после еды, предварительно растворив содержимое пакетика в стакане воды комнатной температуры.Взрослым и детям старше 15 лет: по 1 пак. каждые 6–8 ч. Максимальная суточная доза — 4 пак., интервал между приемами препарата должен быть не менее 6 ч.Длительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 5 дней — при назначении в качестве обезболивающего средства и 3 дней — в качестве жаропонижающего средства.
Действие препарата
Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, антигистаминное.Ацетилсалициловая кислота оказывает обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие, что обусловлено ингибированием энзимов ЦОГ, участвующих в синтезе ПГ. Ацетилсалициловая кислота ингибирует агрегацию тромбоцитов, блокируя синтез тромбоксана А2.Фенилэфрин является симпатомиметиком и, обладая сосудосуживающим эффектом, уменьшает отек слизистых оболочек пазух носа, вследствие чего облегчается дыхание.Хлорфенирамин относится к группе антигистаминных препаратов, облегчает такие симптомы, как чихание и слезотечение.
Взаимодействие
1.Ацетилсалициловая к-та.При одновременном применении АСК усиливает действие следующих лекарственных препаратов: метотрексата — за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; гепарина и непрямых антикоагулянтов — за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками;тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина);дигоксина — вследствие снижения его почечной экскреции;гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) — за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками;вальпроевой кислоты — за счет вытеснения ее из связи с белками.Аддитивный эффект (суммарный) наблюдается при одновременном приеме АСК с этанолом (алкоголем).АСК ослабляет действие урикозурических средств (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации (вывод из организма) мочевой кислоты.Усиливая вывод из организма салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.Антациды и колестирамин снижают всасывание препарата.2.Фенилэфрин.При одновременном применении с ингибиторами МАО (антидепрессанты — транилципромин, моклобемид; противопаркинсонические препараты — селегилин) возможно развитие тяжелых побочных эффектов в виде интенсивной головной боли, повышения АД и температуры тела.При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно повышение АД (артериальная гипертензия) и выраженная брадикардия.При одновременном применении с симпатомиметиками усиливается влияние симпатомиметиков на ЦНС и сердечно-сосудистую систему. Возможно возбуждение, раздражительность, бессонница. Применение финилэфрина перед проведением ингаляционной анестезии увеличивает риск нарушения ритма сердечных сокращений. Следует прекратить лечение фенилэфрином за несколько дней до проведения планового хирургического лечения.При одновременном применении с алкалоидами раувольфии может снижаться терапевтический эффект фенилэфрина.При одновременном применении с кофеином могут усиливаться терапевтический и токсический эффекты кофеина. В единичных случаях при одновременном применении с индометацином, бромокриптином возможна тяжелая артериальная гипертензия.При одновременном применении с антидепрессантами группы СИОЗС (флувоксамин, пароксетин, сертралин) может усиливаться как чувствительность организма к симпатомиметикам, так и увеличиться риск развития серотонинергического эффекта.Снижает гипотензивный эффект таких гипотензивных препаратов из группы симпатолитиков, как резерпин, гуанетидин.3.Хлорфенирамин. Может усиливать угнетающее действие на ЦНС алкоголя, снотворных препаратов, транквилизаторов, антипсихотических средств (нейролептиков),анальгетиков центрального действия.Хлорфенирамин усиливает антихолинергическое действие антихолинергических препаратов — атропина, спазмолитиков, трициклических антидепрессантов, ингибиторов МАО, противопаркинсонических препаратов.
Противодействующее взаимодействие
Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС или другим компонентам препарата;эрозивно-язвенное поражение ЖКТ (в фазе обострения);хроническое или рецидивирующее течение язвенной болезни;астма, вызванная приемом салицилатов или других НПВС;такие нарушения свертываемости крови, как гемофилия, гипопротромбинемия;тяжелые нарушения функции печени и/или почек;полипоз носа, ассоциированный с бронхиальной астмой и непереносимостью к ацетилсалициловой кислоте;артериальная гипертензия;стенокардия;увеличение щитовидной железы;сочетанное применение с пероральными антикоагулянтами;сочетанное применение с ингибиторами МАО, включая 15 дней после прекращения их приема;сочетанное применение метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;задержка мочи;беременность (I и III триместр);период грудного вскармливания.Препарат не назначают детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за риска развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).С осторожностью: при заболеваниях легких и почек;глаукоме;феохромоцитоме;сердечно-сосудистых заболеваниях;сахарном диабете;гипертрофии предстательной железы;анемии.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, звон в ушах, ухудшение слуха и зрения, учащенное дыхание, выраженная головная боль, нарушение равновесия, выраженная сонливость, нарушение сердечного ритма.Лечение: сделать промывание желудка, назначить адсорбенты (активированный уголь), постоянный контроль за КОС и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ - введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Ощелачивание мочи способствует усилению выведения ацетилсалициловой к-ты.
Побочный эффект
1.Ацетилсалициловая кислота.Организм в целом: гипергидроз.Со стороны органов ЖКТ: тошнота, диспепсия, рвота, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; желудочно-кишечные кровотечения, в т.ч. скрытые (черный стул).Аллергические реакции: крапивница, экзантематозная кожная сыпь, ангионевротический отек (отек Квинке); насморк, бронхоспазм и одышка;Со стороны системы крови: гипопротромбинемия.Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: головокружение, звон в ушах, головная боль, снижение слуха.Со стороны мочевыводящей системы: почечная недостаточность, острый интерстициальный гломерулонефрит.В редких случаях — токсическое поражение печени, особенно у больных, страдающих ювенильным ревматоидным артритом; анемия, синдром Рейе у детей.2.Фенилэфрин.Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: головная боль; бессонница, тошнота, возбудимость, тревожность, сухость во рту. В редких случаях — выраженная головная боль, неадекватное поведение.Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко — повышение АД, тахикардия.Со стороны мочевыводящей системы: редко — болезненное или затрудненное мочеиспускание.3.Хлорфенирамин.Организм в целом: сухость во рту; сухость слизистой рта и носа, нарушение аккомодации (нечеткость зрения).Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия.Со стороны органов ЖКТ: запор.Со стороны мочевыводящей системы: задержка мочеиспускания, затруднение и боли при мочеиспускании.Со стороны центральной нервной системы и органов чувств: нарушение внимания, сонливость, головокружение. У детей и пожилых больных возможны заторможенность, возбуждение, головокружение, беспокойство, раздражительность.
Специальные инструкции
За 5-7 суток до хирургического вмешательства необходимо отменить прием (для уменьшения кровоточивости в ходе операции и в послеоперационном периоде). Раздражающее действие на ЖКТ снижает назначение после еды, использование таблеток с буферными добавками или покрытых специальной кишечнорастворимой оболочкой. Во время длительной терапии рекомендуется регулярно производить анализ крови и исследовать кал на скрытую кровь . В связи с наблюдавшимися случаями гепатогенной энцефалопатии не рекомендуется для купирования лихорадочного синдрома у детей.Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития - расщеплению верхнего неба; в III триместре - к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.Одновременный прием с этанолом не рекомендуется.В связи с тем, что при применении хлорфенирамина возможно изменение показателей кожных аллергических проб, рекомендуется сообщить врачу о применении препарата и отменить его за 3 дня до проведения кожных проб.Во время лечения не рекомендуется применять обезболивающие препараты, симпатомиметики, гуанетидин и бета-адреноблокаторы.