Активное вещество - амантадин 0,1 г.
Показания к применению
Применяют при болезни Паркинсона и паркинсонизме разной этиологии.
Препарат эффективен, главным образом, при ригидных и акинетических формах, меньше влияет на гиперкинетический синдром (тремор).
Способ применения и дозы
Назначают внутрь после еды.
Принимают, начиная с 0.
05 - 0,1 г, сначала 2 раза, затем 3 - 4 раза в сутки.
Суточные дозы 0,2 - 0,4 г.
Длительность курса лечения 2-4 мес.
Препарат назначают самостоятельно и в сочетании с другими против
Хранить при температуре 15°-25°С в сухом, недоступном д/детей месте.
Указание
Болезнь Паркинсона (ригидность, тремор, гипокинезия);
паркинсонизм (интенсивное первичное лечение в тяжелых и опасных для жизни случаях, в т.ч. при акинетических кризах);
экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами;
невралгии при опоясывающем лишае.
Дозировка
Внутрь, после еды.Начальная доза - 100 мг/сут с интервалом в 6 ч (последнюю дозу перед ужином) в течение 3 дней:
С 4 по 7 день - 200 мг/сут.
В течение 2 нед - 300 мг/сут.
С 3-ей недели, в зависимости от состояния больного, 300-400 мг/сут.
Максимальная доза - 600 мг/сут.При нарушении функции почек дозу уменьшают и увеличивают интервалы между приемами:
При скорости клубочковой фильтрации 80-60 мл/мин - 100 мг каждые 12 ч.
60-50 мл/мин - дозы в 200 мг и 100 мг чередуются через день.
30-20 мл/мин – 200 мг 2 раза в неделю.
20-10 мл/мин - 100 мг 3 раза в неделю.
Менее 10 мл/мин - 200 мг 1 раз в неделю и 100 мг каждую вторую неделю.
Действие препарата
Противопаркинсоническое, нейропротективное.Увеличивает выделение дофамина из нейронального депо и угнетает его обратный нейрональный захват, стимулирует дофаминергическую передачу. Тормозит генерацию импульсов в моторных нейронах ЦНС.
Взаимодействие
Усиливает эффекты (в т.ч. побочные) других противопаркинсонических средств; при одновременной терапии амантадином и леводопой возможно уменьшение дозы леводопы. Одновременный прием с мочегонными средствами, содержащими триамтерен/гидрохлоротиазид, может привести к изменению концентрации амантадина в плазме.
Противодействующее взаимодействие
Гиперчувствительность;
глаукома;
аденома предстательной железы;
тиреотоксикоз;
эпилепсия;
психомоторное возбуждение; состояние пределирия или делирия; психозы в анамнезе;
острые и хронические заболевания печени и почек;
беременность (I триместр);
грудное вскармливание.
Передозировка
Не заполнено
Побочный эффект
Со стороны нервной системы и органов чувств: психические расстройства, сопровождающиеся зрительными галлюцинациями, двигательное или психическое возбуждение, головокружение, расстройства сна, понижение остроты зрения (очень редко).
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечная недостаточность, аритмия, тахикардия.
Со стороны органов ЖКТ: сухость во рту, тошнота.
Со стороны мочеполовой системы: задержка мочи (у больных с аденомой предстательной железы).
Прочие: очень редко — появление голубоватой окраски кожи верхних и нижних конечностей.
Специальные инструкции
В период терапии пациентам, страдающим сердечной недостаточностью или нарушениями кровообращения, требуется постоянный врачебный контроль. Для пожилых пациентов (в т.ч. находящихся в состоянии возбуждения, пределирия или делирия и др.) рекомендуется уменьшать дозу. Отменять препарат необходимо постепенно во избежание резкого обострения заболевания. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения. Больных следует предупредить, что ПК-Мерц понижает концентрацию внимания и быстроту психомоторных реакций.