Фармакологическое действие - спазмолитическое, миотропное, гипотензивное.
Показания:Спазм гладкой мускулатуры внутренних органов (печеночная колика, желчно- и мочекаменная болезнь, пилороспазм) и сосудов (церебральные, коронарные и периферические); язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гиперактивность миометрия.
Внутрь, по 0,04–0,08 г 2–3 раза в сутки.
Детям до 6 лет — по 0,01–0,02 г; детям от 6 до 12 лет — по 0,02 г 1–2 раза в сутки.
Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном д/детей месте.
Указание
Спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
В качестве вспомогательной терапии:
при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом;
головные боли напряжения (для приема внутрь);
при гинекологических заболеваниях (дисменорея).
Дозировка
Внутрь взрослым рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (в 2-3 приема); детям дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста.
Для детей в возрасте от 1 до 6 лет 40-120 мг (в 2-3 приема).
Для детей в возрасте старше 6 лет 80-200 мг (в 2-5 приемов).
Действие препарата
Спазмолитическое.
Дротаверин – производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ4). Ингибирование фермента ФДЭ4 приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры (как нервной, так и мышечной этиологии).
Эффективен в лечении гиперкинетических заболеваний и заболеваний, связанных со спастическими состояниями ЖКТ, желчевыводящих путей и сосудистой систем, при отсутствии выраженного действия на сердечно-сосудистую систему и серьезных сердечно-сосудистых нежелательных реакций. Благодаря сосудорасширяющему действию улучшает кровоснабжение тканей.
Взаимодействие
При одновременном применении может ослабить антипаркинсонический эффект леводопы . Усиливает действие папаверина , бендазола и других спазмолитиков (в том числе М-холиноблокаторов ), гипотензию, вызываемую трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом . Уменьшает спазмогенную активность морфина. Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.
Противодействующее взаимодействие
Почечная недостаточность тяжелой степени;
тяжелая печеночная недостаточность;
тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
детский возраст до 1 года (для таблеток);
— повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата.
С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии.
Передозировка
Не заполнено
Побочный эффект
Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.
Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, бессонница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – учащенное сердцебиение; очень редко – артериальная гипотензия.
Специальные инструкции
В состав таблеток входит 52 мг лактозы, поэтому не назначается пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.
При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности.