Ноотропный препарат.
Комплексная терапия ишемических нарушений мозгового кровообращения легкой и средней тяжести, хроническая цереброваскулярная недостаточность, состояния после черепно-мозговых травм, лечение хронического алкоголизма (для уменьшения астенических, астеноневротических.
постпсихотических, предрецидивных состояний, а также алкогольной энцефалопатии).
При цереброваскулярных заболеваниях разовая доза - 20-50 мг 2-3 раза/сут, суточная доза - 60-150 мг.
Курс лечения - 1-2 мес.
Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном д/детей месте.
Указание
Лечение когнитивных нарушений (включающих расстройство внимания, ухудшение памяти, снижение интеллектуальных способностей) при сосудистых заболеваниях головного мозга у взрослых.
Дозировка
Внутрь по 1 разовой дозе 3 раза/сут.
Курс лечения - 3 месяца. Проведение повторных курсов лечения возможно по рекомендации врача, через 5-6 месяцев
Действие препарата
Никотиноил гамма-аминобутировая кислота - ноотропное средство, расширяет сосуды головного мозга. Оказывает также транквилизирующее, психостимулирующее, антиагрегантное и антиоксидантное действие. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение (увеличивает объемную и линейную скорость мозгового кровотока, уменьшает сопротивление сосудов, ингибируя агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию). При курсовом приеме повышает физическую и умственную работоспособность, уменьшает головную боль, улучшает память, нормализует сон; способствует снижению или исчезновению чувства тревоги, напряжения, страха; улучшает состояние больных с двигательными и речевыми нарушениями, уменьшает угнетающее влияние этанола на ЦНС. Улучшает кровообращение в сосудах сетчатки и зрительного нерва.
Гинкго билоба листьев экстракт повышает устойчивость организма к гипоксии, особенно тканей головного мозга. Улучшает мозговое и периферическое кровоснабжение, улучшает реологию крови. Оказывает дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, расширяет мелкие артерии, повышает тонус вен. Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Улучшает обмен веществ в органах и тканях, способствует накоплению в клетках макроэргов, повышению утилизации кислорода и глюкозы, нормализации медиаторных процессов в ЦНС.
Взаимодействие
Никотиноил гамма-аминобутировая кислота укорачивает действие барбитуратов, усиливает действие опиоидных анальгетиков.
Не рекомендуется применение данной комбинации пациентам, постоянно принимающим ацетилсалициловую кислоту, антикоагулянты (прямого и непрямого действия), а также тиазидные диуретики, трициклические антидепрессанты, противосудорожные препараты, гентамицин.
Возможны единичные случаи кровотечения у пациентов, одновременно принимающих лекарственные средства, снижающие свертываемость крови; причинно-следственная связь данных кровотечений с приемом препаратов гинкго билоба не подтверждена.
Не рекомендуется одновременное применение препаратов гинкго билоба с эфавирензом, т.к. возможно снижение его концентрации в плазме крови вследствие индукции изофермента CYP3A4 под влиянием экстракта гинкго билоба.
Исследование взаимодействия с талинололом показывает, что экстракт гинкго билоба может ингибировать кишечные P-гликопротеины. Это может усилить воздействие чувствительных к Р-гликопротеину лекарственных препаратов в кишечнике, таких как дабигатран, в связи с чем, при их одновременном применении необходима осторожность.
Противодействующее взаимодействие
Повышенная чувствительность к активным веществам, хроническая почечная недостаточность, пониженная свертываемость крови, эрозивный гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острые нарушения мозгового кровообращения, острый инфаркт миокарда, беременность, период грудного вскармливания, детский и подростковый возраст до 18 лет.
С осторожностью
Эпилепсия, артериальная гипотензия.
Передозировка
Не заполнено
Побочный эффект
Со стороны иммунной системы: часто - аллергические реакции, диспноэ; нечасто - крапивница; редко - отек Квинке.
Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, обморок, тревога, возбуждение; очень редко - бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, боль в животе, диарея, диспепсия; очень редко - рвота.
Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - экзема, зуд; нечасто - сыпь; очень редко - гиперемия, отек.
Со стороны крови и лимфатической системы: часто - снижение свертываемости крови.
Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: частота неизвестна - нарушения слуха.
Специальные инструкции
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказано применение при хронической почечной недостаточности.
Применение у детей
Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Специальных указаний по ограничению применения у пациентов пожилого возраста старше 65 лет не имеется.
Особые указания
Не следует превышать рекомендованные дозы препарата, содержащего данную комбинацию.
Перед хирургическим вмешательством необходимо сообщить врачу о применении препарата, содержащего данную комбинацию.
При часто возникающих ощущениях головокружения и шума в ушах необходимо проконсультироваться с врачом.
В случае внезапного ухудшения или потери слуха, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Пациентам с кровоточивостью (геморрагическим диатезом) и пациентам, получающим антикоагулянтную терапию, необходимо проконсультироваться с врачом перед началом терапии данной комбинацией.
Не рекомендуется принимать данную комбинацию вместе с этанолом.
Рекомендуется соблюдать осторожность при совместном приеме препаратов, метаболизирующихся при участии CYP3A4.
На фоне применения препарата у пациентов, страдающих эпилепсией, возможно появление эпилептических приступов.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В связи с возможностью возникновения головокружения и других побочных эффектов, связанных с приемом данной, в период лечения следует воздержаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.